Что нужно знать о родах

Какие негативные последствия могут возникнуть у беременной?

Опускание живота – это показатель того, что скоро должны начаться роды, поэтому будущую мать должны сопровождать только положительные эмоции. Однако могут беспокоить и неприятные симптомы:

• Боли в нижней части живота. Ощущения должны быть тянущими, едва заметными – при острой боли нужно обращаться в больницу.
• Проблемы с работой мочевого пузыря и нарушение стула. Ребенок оказывает давление на внутренние органы, провоцируя временный дискомфорт.
• Боли в пояснице, связанные с увеличением нагрузки на позвоночник.
• Неудобство в выполнении привычных действий из-за смещения живота.

Сны о рождении: вещие или нет

Поскольку женщина «в положении» достаточно эмоциональна и психически лабильна, то во время беременности ей часто снятся сны, касающиеся ее будущего малыша. Вот что предсказывает сонник касательно рождения мальчика:

1. Если во сне увидеть роды, то это к переменам в жизни.

2. Рождение во сне мальчика – к прибыли и финансовому процветанию.

3. Если же приснились чужие роды, значит скоро ждать приятных известий.

4. Во сне рожать мальчика вместо желанной девочки – к неприятным и пустым хлопотам.

5. Во сне рожать мальчика без осложнений и прочих проблем – радостные события в жизни.

6. Если небеременной женщине сниться рождение мальчика, то это предостережение для нее и ее репутации.

7. Согласно соннику Миллера, увидеть собственные роды – налаживание личной жизни, возможную скорую беременность.

8. Сонник Ванги гласит, что увидеть во сне рождение своего ребенка – это шанс на обновление жизни.

Может ли живот не опускаться, в каких случаях?

Животик опускается не у всех, но женщины, не зная этого и не видя во внешности существенных изменений, начинают волноваться: все ли нормально, ведь осталось минимум времени до поездки в роддом, а животик все еще круглый. Ребенок перемещается к дну таза всегда, а то, насколько будут заметны внешние перемены, зависит от многих факторов. Опущение не происходит в следующих случаях:

• слабость мышц пресса у роженицы;
• узкий таз;
• будущая мама вынашивает двойню;
• низкое предлежание плода – малышу мало места для смещения вниз;
• небольшой или крупный плод.

Опустился у будущей мамы живот или нет – роды в любом случае начнутся. Если беременность проходит нормально, и на УЗИ не было выявлено патологий, нужно просто ждать – возможно, это произойдет за несколько суток перед родами. Очень большой вес ребенка, узкий таз или поперечное положение малыша чаще всего требуют кесарева сечения.

На какой неделе обычно рожают четвертого ребенка?

Многодетных мам часто интересует вопрос, на какой неделе обычно рождается четвертый младенец. Однозначного ответа не существует, поскольку на длительность периода гестации влияют многие факторы.

Стандартная беременность длится 40 недель, но ребенок может появиться на свет на 10 дней раньше или позже установленного срока. За точку отсчета принимается первый день последней менструации, поскольку нельзя точно определить день зачатия. Зачастую роды протекают с 38 по 42 неделю.

Если оплодотворение произошло путем ЭКО, предварительный срок родоразрешения – 38 недель, так как известна точная дата подсадки эмбриона. У матерей, вынашивающих двойню, срок гестации немного сокращается. По статистике, у большинства женщин, беременных девочками, роды начинаются раньше назначенной даты, мальчиков же рожают позже.

Длительность периода гестации зависит также от следующих причин:

• психологическое состояние матери на последних неделях;
• возраст роженицы;
• временной промежуток между предыдущими и последующими родами;
• состояние здоровья будущей мамы;
• наследственная предрасположенность;
• экология в районе проживания.

Потеря в весе — это признак приближающихся родов?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается прогестерон — особый гормон, вызывающий изменения в функционировании большинства органов и систем будущей мамы. Его основная миссия — создание условий для максимально комфортного роста и развития малыша. Одним из проявлений высокого уровня прогестерона является избыточное накопление жидкости, из-за чего у будущей мамы появляются отеки.

Примерно в 37 недель развитие малыша завершается. С этого времени выработка прогестерона начинает падать, а вместе с ним уходит лишняя вода. Женщина может заметить, что плотно сидящие туфли вдруг стали болтаться на ноге, а кольцо, которое, казалось, приросло к пальцу, удалось неожиданно легко снять. Изменения подтвердят и весы — ушедшая из организма жидкость может дать до двух килограммов потерянной массы.

Получается, что потеря веса — один из явных предвестников перед родами? Да, но, к сожалению, не очень надежный. Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Во-вторых, изменение количества воды в организме — лишь симптом, который может быть следствием не только снижения прогестероновой активности, но и других, не связанных с беременностью, физиологических процессов.

Признаки опущения живота

Опущение живота характеризуется объективными признаками, которые сможет заметить любая женщина:

1. Походка «уточкой». Женщине становится труднее передвигаться, и она начинает ходить вразвалочку.
2. Если между грудью и животом начинает помещаться женская ладонь, то, скорее всего, опущение живота уже произошло.
3. Дыхание женщины становится легче. Живот перестает давить на диафрагму.
4. Постоянно присутствующая у беременных изжога проходит без следа.
5. Позывы в туалет становятся все чаще, поскольку матка начинает давить на мочевой пузырь.
6. Сидеть беременной женщине становится сложнее, поскольку в области лобка появляются неприятные давящие ощущения.

Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?

Учащенное мочеиспускание начинает беспокоить маму по причине опущения живота. В таком случае до родов могут оставаться как считанные дни, так и несколько недель. Некоторые мамы страдают от частых позывов «по-маленькому» чуть ли не всю вторую половину беременности. Это связано с анатомическими особенностями и расположением малыша. Поэтому учащенное мочеиспускание само по себе не является признаком начала родов.

Диарея — другое дело. На поздних сроках у будущей мамы происходят гормональные изменения, стимулирующие расслабление гладкой мускулатуры матки. В качестве побочного эффекта расслабляется и кишечник, как нельзя нагляднее давая понять, что скоро начнутся роды.

Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, другими симптомами интоксикации, значит «признаки родов» у женщины вызваны несвежей пищей. Если же при диарее не наблюдается признаков отравления, то мы можем оценить данный симптом в качестве предвестника и предположить наступление родов в ближайшие 1–2 дня.

Чтобы облегчить боль

Ослабить боль поможет точечный массаж поясницы. Найдите у себя на пояснице наружные углы крестцового ромба и сжатыми кулаками помассируйте эти точки.

Следите за частотой и продолжительностью схваток и при их ослаблении или резком усилении немедленно сообщайте об этом врачу. При сильных болях можно попросить ввести обезболивающее средство, однако следует помнить, что слишком часто принимать лекарство не стоит, это чревато наркотической депрессией новорожденного и снижением его адаптационных способностей.

Если раскрытие шейки матки стало причиной рефлекторной рвоты, полощите полость рта водой и затем выпивайте несколько глотков, чтобы восполнить потерю жидкости. Не пейте много, это может спровоцировать рецидив рвоты.

Эпидуральная анестезия при родах

Если вам сделали эпидуральную анестезию, по медицинским показаниям или по вашему желанию, давление будет ощущаться меньше. Этот процесс занимает от нескольких минут до нескольких часов. 

• Эта процедура распространена повсеместно и считается безопасной, осложнения бывают очень редко, лишь в 1 случае из 80 000.
• Такая анестезия делается в области поясницы с помощью специальной иглы и тонкого катетера, в который лекарство подается примерно каждые 30 минут.
• Как правило, после этого будущая мама способна ходить, но иногда ноги могут на время потерять чувствительность, и тогда ей придется прилечь.

Каковы преимущества анестезии? Благодаря ей будущая мама, как правило, не чувствует боли. 

Минусы состоят в том, что роды проходят медленнее, в 1 из 20 случаев анестезия не действует, а также возможны осложнения. Считается, что влияние анестезии на малыша минимально, если не возникает осложнений.

Что происходит в организме перед родами

Последние один-два месяца перед родами становятся для беременной женщины самыми тяжелыми. Она начинает замечать различные признаки, сигнализирующие о скором приближении родовой деятельности.

Первый и основной из них – возбудимость матки. За несколько недель до родов матка женщины все чаще приходит в тонус. То есть мышцы сокращаются и напрягаются, что говорит о приближении схваток.

Вот еще несколько признаков скорых родов:

1. Происходит опущение живота.
2. Походы в туалет становятся легче и чаще, поскольку матка перестает давить на органы желудочно-кишечного тракта.
3. Плод опускается вниз и встает в удобное положение в малом тазу. Чаще всего это происходит головой вниз.
4. Тянущие боли в пояснице и внизу живота. Зачастую женщины перед родами ощущают неприятные, давящие на лобок боли. Это происходит из-за того, что ребенок встает в родовые пути и готовится к рождению.
5. У беременной может начать отходить слизистая пробка. Эти выделения могут выходить и за один раз, и за несколько дней. Отхождение пробки — совершенно точный признак скорых родов.
6. Диарея. В связи с опущением живота, женщине становится проще ходить в туалет. Некоторые беременные отмечают усиленный жидкий стул. В народе считается, что так организм самоочищается и готовится к родам.

Как влияет количество беременностей на опущение перед родами?

На время опущения животика напрямую влияет количество беременностей. У женщин, которые готовятся стать мамами в первый раз, это может произойти даже за 30 дней до родов. Зачастую при второй или третьей беременности он опускается неожиданно и быстро – за 2-3 дня до родов или прямо перед ними (рекомендуем прочитать: признаки приближающихся родов при третьей беременности). Это связано с тем, что организм адаптировался к родам: мышцы пресса уже ослаблены из-за предыдущей беременности и не могут фиксировать матку.

Если у повторнородящей женщины опущение живота перед родами было отмечено на 36-37 неделе, как и у первородящей, значит, первая беременность не слишком повлияла на мышцы – они остались в тонусе. Для уменьшения числа стрий и снятия напряжения с поясницы можно подобрать дородовой бандаж.

Как понять, что начались схватки?

Начало схваток сложно пропустить, особенно если женщина ожидает первенца. Скорее наоборот неопытные мамы часто путают настоящие схватки с ложными и торопятся с обращением в роддом.

Основные признаки, которые помогут беременной отличить ложные схватки от настоящих:

• При ложных схватках у будущей мамы тянет живот, но перед началом родов ощущения становятся гораздо болезненнее. Многие женщины говорят, что истинные схватки напоминают очень сильные менструальные боли.

• С ложными схватками помогают справиться дыхательные упражнения и незначительная двигательная активность. Настоящие схватки вне зависимости от предпринимаемых действий становятся интенсивнее от раза к разу.

• Главными признаками начинающихся схваток и близости родов являются регулярность и постепенное увеличение частоты и продолжительности спазмов. Смотрите на часы и фиксируйте длительность сокращений и время между ними. Например, у вас было несколько схваток по 20 секунд с разницей в 20 минут, а затем промежуток сократился до 15 минут или продолжительность выросла до 30 секунд. Этот способ поможет как гарантированно понять, что начались схватки, так и собрать полезную для врача информацию об их динамике.

А вы уже собрали сумку в роддом? Список всех необходимых вещей тут.

Ведение 4 родов

Если не было серьёзных акушерских проблем, и беременность протекала нормально, то четвёртые роды проходят значительно легче, по сравнению с предыдущими появлениями малышей. Вместе с тем возможны некоторые осложнения. Особенности ведения четвёртых родов:

• Сократительная способность матки.
• Скорость родов.
• Положение плода.
• Разрывы промежности.

Скорость родов

Для женщины, которая готовится стать матерью в четвёртый раз, будут характерны быстрые роды. Обусловлено это более стремительным раскрытием шейки матки. Как правило, весь родовой процесс занимает примерно 4 часа. Курирующий врач должен предупредить, чтобы при первых признаках женщину сразу необходимо направить в родильный дом. Из-за скоротечных родов не исключён вариант рождения ребёнка в условиях вне медицинского учреждения (в квартире, машине, на даче и т. д.).

Разрывы промежности

Основываясь на клинической практике, можно вполне уверенно заявлять, если при предыдущих родах разрывов и эпизиотомии (разрез промежности и задней стенки влагалища) не было, то и сейчас велика вероятность того, что этого не произойдёт. Однако даже если такая ситуация случалась, подобные осложнения и хирургическое вмешательство можно достаточно успешно избежать.

Какие профилактические мероприятия необходимо провести? Рекомендуется осуществить подготовку промежности к родовой деятельности. Примерно с 28 неделе беременности области предыдущих разрывов следует смазывать лекарственным препаратом Контратубекс, который сделает рубцы более эластичными и податливыми к растяжению.

Некоторые роженицы используют народные средства для подготовки промежности (например, персиковое масло). Тем не менее лучше заранее получить профессиональную консультацию у курирующего врача, чтобы не допустить развития нежелательных побочных эффектов.

Сократительная способность матки

Предыдущие роды не могли не сказаться на общем тонусе матки. Частые растяжения приводят к тому, что мышцы становятся дряблыми и недостаточно сокращаются во время родов. Возникает так называемая слабость родовой деятельности. Что может сделать женщина, чтобы попытаться предотвратить это:

• Укрепляйте мышцы пресса.
• Употребляйте растительные масла в достаточном количестве.
• Контролируйте свой вес.
• При необходимости используйте специальный поддерживающий бандаж.
• Делайте контрастный душ на область живота в последние недели беременности.

Положение плода

Перерастяжение матки и мышц живота приводят к тому, что при четвёртых родах ребёнок в утробе матери может долго не занимать правильного положения. Естественно, это вызывает некоторое беспокойство. Однако в большинстве случаев плод всё же совершает необходимые повороты и принимает оптимальное положение для родов.

Иногда может потребоваться применить специальную технику для поворота плода. Но к ней прибегают примерно с 36 недели беременности. В то же время бывает так, что малыш совершает поворот буквально в день родов и занимает правильное положение.

Отхождение слизистой пробки — надо срочно ехать в роддом?

Не торопитесь! Давайте сначала разберемся, что происходит.

При подготовке к родам шейка матки раскрывается, и когда пробка больше не может удерживаться, она выходит. Этот процесс весьма индивидуален, и даже у одной и той же женщины при первой беременности слизь может отойти раньше, чем во вторых или третьих родах.

Отхождение слизистой пробки является одним из признаков близких родов и, как правило, происходит за несколько дней до ожидаемой встречи с малышом, примерно на 39-ой неделе. Однако в практике акушеров бывают случаи, когда пробка выходит уже в процессе родов, поэтому не стоит возлагать на данный предвестник особых надежд. Может случиться, что схватки у вас начнутся раньше.

К сожалению, отхождение пробки не отвечает на вопрос, как понять, когда начнутся роды. Тем не менее это значимое событие, после которого нужно внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела

И помнить: естественной преграды, которая защищала малыша в течение всей беременности, больше нет, и до начала родов надо быть очень осторожной. Заниматься сексом, принимать ванну и совершать любые другие действия, при которых есть риск попадания посторонней микрофлоры в родовые пути, теперь не рекомендуется

Сообщение в Инстаграм

У супруги артисты имеется своя страница в социальной сети Instagram. Здесь Оксана делится своими секретами, а также рассказывает, в соответствии с какими принципами воспитывает детей. Впервые слухи о том, что Оксана Самойлова может быть беременна четвертым ребенком, были озвучены после сообщения девушки, оставленного ею в период отдыха в Майами. Она указала, что ей и мужу придется отложить на некоторое время возвращение в Москву, в связи с вескими причинами.

До этого семейство планировало отметить день рождения дочери Леи в России, но это событие также пришлось перенести на более поздний срок.

Перед этим был опубликован пост, в котором жена рэпера писала, что у них уже трое детей, но случилось кое-что совершенно неожиданное для них. Долгое время в соцсетях поклонники обсуждали эти сообщения, а 31 октября последовало подтверждение этой информации.

Интересно! Какой была Екатерина Варнава до пластики

Совместные роды

Хотелось бы также рассказать вам о том, что такое «совместные роды», при которых отец малыша находится в палате с будущей мамой и участвует в процессе появления на свет своего ребенка, в случае если в данной больнице это разрешено.

Конечно, все советы тут в той или иной степени субъективны

Только будущие мама и папа смогут взвесить все «за» и «против», разобраться, важно ли им это, готовы ли они к этому, и принять решение. 

• Главное здесь — ощущение будущей мамы, все зависит от того, насколько это комфортно для нее. Если она чувствует неловкость, это может привести к затруднению родов, так что данный аспект действительно важен.
• В то же время, если отец не готов к этому, не стоит его принуждать. Ведь для будущего папы такой опыт может стать не только окрыляющим и укрепляющим любовь к жене и ребенку, но и травмирующим. Не каждый мужчина готов к таким сильным эмоциональным переживаниям. И вовсе не обязательно он будет настолько «хладнокровен», чтобы помогать будущей маме успокоиться, — может оказаться и наоборот.
• Не стоит игнорировать и возможность того, что отношение мужчины к матери ребенка как к сексуальному объекту может пострадать. Пускай это и покажется «неправильным», однако статистика говорит о том, что значительное число мужчин после совместных родов обращалось за помощью к сексопатологу.

В то же время если будущие родители сознательно принимают решение о совместных родах и готовы к ним, то этот опыт может стать одним из самых ярких и эмоциональных в жизни.

Желаем вам легких и счастливых родов!

Что делать, если живот опустился?

Опущение живота, конечно же, говорит о скорых родах. Но это абсолютно не значит, что нужно бежать в роддом. Существует несколько рекомендаций для беременной женщины, ожидающей скорое приближение родов. Подробнее: что брать с собой в роддом→

Подошло время собрать все необходимые вещи. После опущения живота может пройти совсем немного времени, и будущей маме нужно будет срочно ехать в родильное отделение.

Необходимо сообщить врачу об опущении живота. Если до предполагаемой даты родов еще слишком много времени, то возможно придется показаться своему гинекологу для проверки шейки матки. Если же предполагаются скорые роды, то следует просто успокоиться и ждать следующих признаков.

Сейчас будущей матери необходим хороший отдых и сон. Совсем скоро ей нужно будет много сил на благополучное рождение малыша.

В случае опущения живота ранее 35 недель, беременная женщина обязательно должна проконсультироваться с акушером. Если никаких болезненных ощущений она не испытывает, то, скорее всего, поводов для беспокойства нет.

Возможно врач пропишет ношение специального бандажа для уменьшения давления малыша на низ живота. Появление выделений, опущение живота и боли могут говорить о преждевременных родах, которые акушер может скорректировать лекарственными средствами.

Признаки опущения живота перед родами субъективны. Не стоит доверять только своим ощущениям. Лучше все же посетить врача, который сможет подтвердить или опровергнуть подозрения беременной.

Если же опущение действительно произошло, паниковать не стоит. Это лишь говорит о том, что малыш тоже очень ждет встречи с мамой и всячески готовится к появлению на свет.

Врачебная тактика при перенашивании беременности

Активная тактика ведения беременности и родов при перенашивании позволила снизить перинатальную смертность в 2–3 раза. Что такое активная тактика? На сроке беременности 40 недель беременной рекомендуют обследование: при удовлетворительном состоянии плода дается отсрочка от госпитализации до 41 недели, во время которой ведут учет двигательной активности плода, запись КТГ, выполнение допплерометрии и фетометрии плода.

Перенашивание представляет определенную опасность для ребенка, а потому далее, на 42-й неделе беременную обязательно госпитализируют для наблюдения за состоянием плода. Однако это вовсе не означает, что ее непременно тут же будут оперировать! Напротив, все усилия врачей направлены на естественное родоразрешение, ведь перенашивание беременности – относительное, а не обязательное показание для оперативного вмешательства.

А вот если есть другие отягощающие факторы: «незрелость» шейки матки, гипоксия плода, различные заболевания матери и возраст старше 30 лет (если это первые роды), то вопрос может быть решен в пользу планового кесарева .

Влагалищное родоразрешение

Когда плод начинает рождаться («врезки головки»), персонал родильного блока соблюдает правила асептики и надевает стерильный медицинская одежда, маски и перчатки (предупреждение материнской и плодовой инфекции и самозащита). Необходимый инструментарий включает два зажима, ножницы и отсос.

Во время рождения головки плода используют приемы, направленные на защиту промежности от травматизации (регуляция потуг, соблюдение интервалов между потугами, бережное, контролируемое выведение головки). Одной рукой поддерживается промежность («снимается» с головки) и осуществляется осторожный давление на подбородок плода по направлению вверх, а второй осуществляется осторожный давление (сгибание головки) для предупреждения ее преждевременного разгибания и травмы промежности, а также массаж половых губ перед рождением («прорезыванием ») головки.

Сразу после рождения головки, (до рождения плечиков) выполняют отсасывание содержимого верхних дыхательных путей плода. При наличии мекония в околоплодных водах выполняют тщательное отсасывание содержимого ротоглотки и носоглотки новорожденного с помощью специального катетера до рождения плечиков, когда грудная клетка новорожденного еще сжата родовыми путями матери, и он не может осуществить первый вдох (предотвращение аспирации мекония).

После полного отсасывания слизи проверяют наличие обвитие пупочным канатиком шеи плода. Если такое состояние имеется, и врач уверен в скором окончании родов, пупочный канатик перерезают между двумя зажимами. Если роды могут осложниться дистоцией плечиков (затрудненным рождением плечевого пояса, например, в случае макросомии плода), осуществляют усилия по ускорению рождения плода с интактным пупочным канатиком.

После осуществления внешнего поворота головки к бедру матери, рождению переднего плечика помогают, осуществляя давление ладонями на головку в направлении вниз. После визуализации переднего плечика осуществляется давление на головку в противоположном направлении (вверх) для помощи рождению заднего плечика плода. После рождения головки и плечиков осуществляют легкую тракцию для ускорения рождения остального тела плода. После этого пупочный канатик пересекают между двумя зажимами и передают новорожденного матери или акушерке, а в случае необходимости — педиатру-неонатологу, который находится в родильном зале.

Роды окончены — что дальше?

Поздравляем маму и ее малыша! После того как плацента покинула матку, вы почувствуете, что живот стал твердым: это сократилась матка. Врач будет проверять, чтобы убедиться, что она остается в этом положении

Это важно для того, чтобы кровеносные сосуды, которые связывали плаценту и матку, могли сузиться и кровотечение остановилось. 

• Доктор проверит, вся ли плацента вышла, и сделает осмотр, чтобы убедиться, что не нужно накладывать швы на промежность. В случае необходимости вам сделают локальную анестезию. Если вам делали эпидуральную анестезию, анестезиолог подойдет к вам, чтобы удалить катетер со спины. Это занимает одну секунду и совсем не больно.
• Если вы планируете грудное вскармливание, сейчас можно сделать первую попытку. Правда, и вы, и ваш кроха должны быть к этому готовы. Не все новорожденные имеют такое желание в первые минуты после появления на свет, но попробуйте подержать малыша у соска. Большинство детей начинает сосать грудь в первый час после рождения. Раннее приложение к груди помогает новорожденному, и для мамы это тоже полезно: кормление способствует выработке окситоцина, того же гормона, который вызывает схватки, а сейчас помогает вашей матке оставаться в сокращенном положении. Если этого не происходит, врач даст вам окситоцин и все наладится в любом случае.
• В это время схватки продолжаются, но почти неощутимо. Если это ваш первый ребенок, вы можете почувствовать только несколько схваток. Если же у вас уже есть дети, то схватки могут продолжаться время от времени в течение 1 – 2 дней. Ощущаются они как менструальная боль, и, если она слишком сильная, попросите у врача безопасное обезболивающее. Вы можете ощущать слабость или озноб — это абсолютно нормально и скоро пройдет.

Если роды прошли без проблем и малышу не нужен специальный уход, попросите врача оставить вас с ребенком, сейчас ваше время!